беременная

беременная

Преждевременные роды — это проблема, которая может обернуться трагедией в жизни женщины.

Роды, начавшиеся раньше срока, довольно часто являются причиной смертности недоношенных детей  после родов.

На сегодняшний день существует ряд возможностей предотвратить аномальную родовую деятельность и появление на свет недоношенных детей.Однако количество преждевременных родов не уменьшается с годами.

В том случае, когда врожденная патология шейки матки, оперативное удаление части или всей шейки матки  при раке шейки матки , различные воспалительные заболевания шейки матки (цервицит) и проблемные повторные роды ослабляют пластичные мышцы шейки матки , сама шейка прекращает выполнять свою запирательную функцию и превращается в открытый канал.

Это нарушение и есть причина почти половины случаев преждевременной родовой деятельности — истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Несложная хирургическая операция позволяет решить эту проблему: наложение швов на шейку матки предотвращает ее раскрытие, дает возможность доносить ребенка до положенного срока.

 

Показания и механизм проведения операции

Диагностический акушерский осмотр и обследование с помощью влагалищного датчика УЗИ позволяет выявить  изменения шейки матки , которые являются показаниями к ушиванию шейки матки, а именно:

• рубец на шейке (последствие предыдущих родов);

• раскрытие внешнего (наружного) зева;

• выкидыш на поздних сроках в предыдущей беременности;

• наличие раскрытия внутреннего зева;

• активно прогрессирующее изменение консистенции, а также укорочение шейки матки

(например, при гиперандрогении);

• различные пороки развития матки и шейки матки

Противопоказаний для наложения швов:

рецидивирующие кровотечения
гипертонус матки, не поддающийся коррекции
предлежание плаценты
воспаление шейки матки и влагалища
Наилучшие сроки для проведения коррекции — это 14—21 неделя беременности.
 Вмешательство на поздних сроках (при растянутых мышцах) считается затруднительным.
На шейку накладывают швы лавсановыми или капроновыми нитями с обязательным применением
эпидуральной или внутривенной анестезии.
Длительность операции примерно 15—20 минут.
С целью снятия возможного тонуса матки после операции проводится терапия спазмолитиками.
Иногда назначается антибактериальное лечение.
Время пребывания в клинике будет зависеть от состояния пациентки, в  среднем 6—8 дней.
Дальнейшее наблюдение заключается в регулярном осмотре шейки матки с помощью зеркал,
делается бактериологический посев мазка на инфекции.
Рекомендуется рациональное питание, регулярное опорожнение кишечника, психологический,
физический и половой покой до родов.
Дородовую госпитализацию обычно проводят в 37—38 недель беременностидо начала схваток. 
Снятие швов делается во избежание прорезывания шейки  матки при начале родовой деятельности.
Эта безболезненная процедура проходит без наркоза.

Пессарий

Акушерский   пессарий –шеечный «бандаж»- вводится  во влагалище на приеме врачом сразу после выявления укорочения шейки матки .
С профилактической целью
  • при многоплодной беременности
  • при наличие выкидышей в анамнезе
Пессарий позволяет избежать осложнений, выносить беременность до срока родов.
 Он представляет собой специальную конструкцию в виде кольца, благодаря чему происходит смыкание стенок шейки и уменьшение нагрузки от плодного пузыря и других органов.

акушерский пессарий

акушерский пессарий

Плюсами данной методики являются:
• возможность использования на поздних сроках (23—25 недель);
• не требуется применение наркоза;
• пессарий играет роль дополнительного бандажа для шейки матки.
Снятие производится также в конце беременности перед родами.
Благополучно доносить беременность и родить здорового ребенка можно ,
если готовиться к беременности, наблюдаться  у врача регулярно, делать своевременно исследования .

Поделитесь информацией со своими знакомыми и друзьями  в социальных сетях, нажав на кнопки .

Задайте интересующие Вас вопросы на странице «Контакты» или в комментариях в конце статьи .

Хотите читать свежую информацию на сайте . подпишитесь на новости сайта .